유방암 환자의 우울장애 예측변인

Abstract

본 연구에서는 생물심리사회적 모델에 기초하여 유방암 환자의 우울장애 분포를 확인하고 암관련 요인, 개인적 특성, 유방암 관련 신체증상, 심리사회적 특성 등 4개의 영역으로 구분하여 우울장애의 예측변인을 규명하였다. 128명의 유방암 환자가 연구에 참여하여 CES-D와 DSM-IV에 근거한 평가척도를 실시하였고 암관련 요인, 개인적 특성, 유방암관련 신체증상 그리고 낙관성, 자기존중감, 배우자 지지 등의 심리사회적 변인을 설문평가 하였다. 그 결과 유방암환자의 31%가 우울집단으로 나타났고, 14%는 우울장애 집단으로 확인되었다. 우울장애 집단과 일반 집단에 대한 차이 검증결과 우울장애 집단에서 가슴 증상, 팔 증상이 더 심하였으며, 낙관주의, 자기 존중감이 더 낮았다. 위계적 이항 회귀분석 결과 우울장애 예측에 있어 암관련 요인, 개인적 특성, 유방암 관련 신체증상 등의 객관적 요인의 설명력은 유의하지 않았고 심리사회적 변인이 투입되었을 때 그 설명력이 유의하여 94.9%가 정확히 분류되었다. 특히 낙관주의가 부족할수록 우울장애 집단에 속할 가능성이 높았다. 이에 따라 유방암 환자의 우울 장애 빈도가 높다는 것과 우울장애 발병에서 낙관성과 같은 심리사회적 변인의 중요성을 확인하였다.